Мейер Фридман - Meyer Friedman

Мейер Фридман (13 июля 1910 г. - 27 апреля 2001 г.) Американец кардиолог который вместе с коллегой Рэем Розенманом разработал теорию о том, что "Введите "поведение хронически злых и нетерпеливых людей увеличивает их риск сердечная недостаточность. Кардиолог и исследователь проработал до своей смерти в возрасте 90 лет директором медицинского института, носящего его имя.

Ранние годы

Фридман родился в Канзас-Сити 13 июля 1910 года. Окончил Йельский университет с A.B. степень в 1931 году и продолжил обучение в медицинской школе в Университет Джона Хопкинса. Там он получил степень доктора медицины в 1935 году. С 1936 по 1938 год он закончил аспирантуру в Больница Майкла Риза в Иллинойсе.^[1]

Через четыре года после окончания Университета Джона Хопкинса Фридман основал Институт сердечно-сосудистых исследований Гарольда Брунна. Это учреждение до сих пор существует как часть Калифорнийский университет.^[2]

Позже Фридман признает, что у него поведение Типа А, и те, кто знал его в детстве, могли описать его как такового. Один знакомый сказал, что «в молодости он был известен как Майк Пушечное Ядро из-за его взрывного способа проникновения в комнату».^[3] Его личность сохранялась до его взрослой жизни, и это также можно было продемонстрировать по тому, как его помощники-исследователи прослужили недолго.^[4]

Работа

Фридман и его коллега доктор Рэй Розенман начали писать о связи между поведением и сердечными заболеваниями в научных статьях 1950-х годов. Они использовали свои наблюдения для популярной книги 1974 года «Поведение типа А и ваше сердце». «Личность типа А» вскоре стал популярным термином, используемым для людей, которые хронически нетерпеливы и требовательны. Работа Фридмана и Розенмана положила начало новому исследованию связи между психическими состояниями и сердечными заболеваниями, которые все еще обсуждаются и исследуются. Фридман «обозначил проблему целиком и провел вокруг нее множество исследований. В этом смысле он был новаторским», - сказал доктор Стивен Фортманн, профессор Стэнфордского университета, руководящий его Центром исследований в области профилактики заболеваний. Фридман и Розенман занимались кардиологией в Сан-Франциско в 1950-х годах, когда они начали подвергать сомнению общепринятые представления об основных факторах риска сердечных заболеваний. Классические факторы риска, такие как диета и холестерин, «не могли объяснить относительную эпидемию ишемической болезни сердца в западных странах, - сказал Розенман, ныне умерший, - потому что [диета] действительно не изменилась. Не изменился и холестерин».

Наблюдение за стульями

Открытие поведения типа А было случайным и касалось мебели.^[5] В приемной клиники бежали два врача, стулья остро нуждались в перетяжке. Что было необычно, так это то, что стулья были изношены на передних краях сидений и подлокотников, а не на спинках, что было бы более типично. Позже врачи заметили, что эти кресла выбирали пациенты с коронарной болезнью, которые, как правило, сидели на краю сиденья и часто подпрыгивали, как правило, чтобы спросить, сколько еще им придется ждать начала приема. Очевидно, они оба были напряжены, и у них были проблемы с сердцем. Была ли ассоциация? После некоторых предварительных наблюдений врачи предположили, что существует связь. Фридман начал некоторые исследования. В одном из них он наблюдал за 40 бухгалтерами, чтобы узнать, холестерин уровни увеличились в результате стресс налогового сезона. «В марте у них резко поднялся холестерин, - сказал доктор Джеральд В. Фридланд. Стэндфордский Университет профессор заслуженный из радиология который сотрудничал с Фридманом над книгой 1998 года «10 величайших открытий медицины».

Реакция

Другие врачи скептически отнеслись к теории типа А. «Многие врачи, особенно кардиологи, относятся к тяжелому типу А», - сказал Розенман, который оценивает себя как «тип А-минус». Но эта концепция постепенно была одобрена популярной культурой, и «личность типа А» стала клише », что раздражало ее авторов. «Вы не можете изменить личность», - часто говорил Фридман. «Мы просто стараемся вести себя как можно больше». В течение последующих десятилетий Фридман случайно диагностировал публичных деятелей как Тип А или В по фотографиям, видя такие характерные признаки, как стиснутые челюсти или зажатый взгляд между глазами. Линдон Джонсон был Типом А; Рональд Рейган был Б. Фридман разработал схему терапии для изменения поведения типа А. В 1980-х годах он руководил исследованием, которое показало, что риск сердечной недостаточности можно резко снизить, если пациенты с типом А научатся, по сути, стать более расслабленными (см. Подробности ниже в разделе «Исследования»). На основе этих открытий он написал книгу 1984 года: Лечение поведения типа А и вашего сердца,^[6] это описывало, как у людей из экспериментальной группы были новые сердечные приступы примерно вдвое меньше, чем у контрольной группы. Он включал главу о женщинах, которые, как он обнаружил, не застрахованы от синдрома.

Лечение типа А

В программах лечения Фридман использовал серию упражнений, чтобы научить людей типа А подражать более мягкому и вдумчивому поведению людей с Личность типа B. Он просил их оставить часы дома на день, ехать по более медленным переулкам, выбирать самые длинные очереди в продуктовых магазинах и сознательно наблюдать за другими людьми и разговаривать с ними. Чтобы заставить людей типа А расслабиться, он предписал прочитать книгу Марселя Пруста. Воспоминание о прошлом—- все семь томов. «Он поощрял людей читать любую классику. Он видел в этом способ для людей восстановить энергию или укрепить свое правое полушарие» - творческая сторона - «которую он чувствовал атрофированным у людей с поведением типа А, - сказал доктор Бартон Спарагон, медицинский директор Института Мейера Фридмана в Сан-Франциско в медицинском центре Mount Zion. Другие сеансы были сосредоточены только на улыбке, потому что у Типа А обычно была враждебная гримаса. «Сладость - это не слабость», - часто говорил Фридман своим пациентам. Когда он столкнулся с сопротивлением, он процитировал Гамлета: «Допускайте добродетель, даже если у вас ее нет ... ибо ее использование почти может изменить печать природы».

Фридман как личность типа А

Фридман был классическим типом А, и он часто цитировал это в своих лекциях, подчеркивая, что он перенес две операции коронарного шунтирования в раннем возрасте.^[7] Фридман перенес приступ стенокардии в 1955 году, когда ему было 45 лет, и 10 лет спустя в 55 лет у него случился первый из двух сердечных приступов. В результате этого Фридман попытался изменить свою собственную личность типа А, чтобы уменьшить стресс.

Он заметил, что неистовый драйв людей с таким поведением не всегда является признаком успешного человека. «Личности типа А, добившиеся успеха, несмотря на свое нетерпение и враждебность», - сказал он, включив в список наиболее заметных представителей типа В. Уинстон Черчилль, Гарри Трумэн, Джеральд Форд и Джимми Картер. В его собственном случае формулировка теории поведения типа А была лишь одним из многих достижений. Фридман внес важные открытия в изучение подагра и холестерин и помогли развить ангиограмма.

Исследование

Начиная с 1970-х годов Фридман сотрудничал с Стэндфордский Университет психолог Карл Э. Торесен и другие в Проект по профилактике рецидивов коронарных артерий, который следует за 1013 сердечная недостаточность выжившие в течение 4,5 лет, чтобы определить эффекты от изменения их предрасположенности к коронарной артерии (введите ) модели поведения. Результаты показали, что поведенческое консультирование снизило частоту рецидивов до 13% (с 21% и выше). После первого года у тех, кто получал поведенческое консультирование, также наблюдался значительно меньший уровень смертности. Исследование показало, «впервые в рамках контролируемого экспериментального плана, что изменение введите поведение снижает сердечную заболеваемость и смертность у пациентов, перенесших инфаркт »(стр. 653).^[8]

Фридман опубликовал и является соавтором более 500 статей, большинство из которых посвящено ишемической болезни сердца.^[9]

Смерть

Фридман умер в 2001 году после непродолжительной болезни в Медицинском центре Калифорнийского университета в Сан-Франциско. У него осталась дочь Джойс Либеу из Ронерт-Парка, Калифорния; два сына, Джозеф из Милл-Вэлли, Калифорния, и Марк из Ронерт-Парка; и пятеро внуков.