Пилефлебит - Pylephlebitis

Пилефлебит
Другие именаПиелофлебит и Инфекционный гнойный тромбоз воротной вены
Gray591.png
Воротная вена

Пилефлебит это редкость тромбофлебит из воротная вена или любой из его ветвей (т. е. тромбоз воротной вены ), вызванное инфекцией. Обычно это осложнение внутрибрюшного сепсиса, чаще всего после дивертикулит, перфорированный аппендицит, или же перитонит. Считалось всегда смертельным в пред-антибиотик эры, смертность от него до сих пор составляет 10-30%.

Презентация

Обычно проявляется лихорадкой, суровость, и боль в правом верхнем квадранте живота, но иногда боль в животе может отсутствовать. Обычно присутствуют отклонения от нормы при тестировании функции печени, но явная желтуха встречается редко.

Причина

Это причина портальная гипертензия и может вызвать ишемию кишечника, иногда приводящую к инфаркту кишечника.

Диагностика

В современную эпоху его обычно диагностируют с помощью компьютерной томографии брюшной полости и таза. Бактериология часто бывает полимикробной, а посевы крови в некоторых случаях дают положительный результат. У значительной части людей с этим заболеванием есть гиперкоагулируемый государственный.

Уход

Лечение - длительный курс антибиотиков широкого спектра действия с добавлением антикоагулянты если за пределами воротной вены присутствуют другие сгустки или если после лечения антибиотиками сохраняется лихорадка.

Рекомендации

  • Singh, P .; Yadav, N .; Visvalingam, V .; Indaram, A .; Банк, С. (2001). «Пилефлебит - диагностика и лечение». Американский журнал гастроэнтерологии. 96 (4): 1312–3. PMID  11316205.
  • Kumar, V .; Аббас, А. К .; Fausto, N .; Роббинс, С. Л .; Котран, Р. С. (2015). Патологические основы болезни Роббинса и Котрана, 9 изд .; Филадельфия: Эльзевьер Сондерс.