Шкала соматических симптомов - 8 - Somatic Symptom Scale

В Шкала соматических симптомов - 8 (SSS-8)[1] это краткая анкета самоотчета, используемая для оценки бремени соматических симптомов. Он измеряет воспринимаемое бремя общих соматических симптомов. Эти симптомы изначально были выбраны для отражения общих симптомов в системе первичной медико-санитарной помощи, но они актуальны для большого числа заболеваний и психических расстройств.[1][2] SSS-8 - это краткая версия популярного Анкета здоровья пациента - 15 (PHQ-15).[3]

Анкета

Респонденты оценивают, насколько их беспокоили общие соматические симптомы в течение последних семи дней, по пятибалльной шкале. Шкала Лайкерта. Рейтинги суммируются для получения простой суммы баллов (которая может варьироваться от 0 до 32 баллов). SSS-8 включает следующие симптомы:

  • Проблемы с желудком или кишечником
  • Боль в спине
  • Боль в руках, ногах или суставах
  • Головные боли
  • Боль в груди или одышка
  • Головокружение
  • Чувство усталости или упадка сил
  • Проблемы со сном
SSS-8 английская версия
SSS-8 Немецкая версия
SSS-8 японская версия

Разработка

SSS-8 - это краткая версия часто используемого и хорошо проверенного Вопросника здоровья пациента - 15 (PHQ-15).[2][3] SSS-8 был разработан для использования в условиях ограниченного времени измерения.[1] Пункты PHQ-15, которые были включены в SSS-8, были отобраны по трем критериям: распространенность симптомов в учреждениях первичной медико-санитарной помощи, связь с показателями функционирования и качество жизни, связанное со здоровьем, а также общие черты с другими элементами, включенными в шкалу.[1]

Психометрические свойства

Психометрические свойства были исследованы на репрезентативной немецкой генеральной выборке населения (размер выборки N = 2510, возраст> 13 лет, 2012 год).[1]

Надежность

Внутренняя согласованность демонстрируется Кронбаха α = 0.81.[1]

Срок действия

Содержание действия

Предполагается, что достоверность содержимого будет высокой, поскольку элементы получены из хорошо проверенного PHQ-15.[2][3][4] Кроме того, Zijlema et al. (2013)[2] просмотрел 99 научных публикаций, в которых представлены 40 инструментов, предназначенных для оценки соматических симптомов, соматизация или симптомы, необъяснимые с медицинской точки зрения. Они пришли к выводу, что достоверная мера бремени соматических симптомов должна включать элементы, касающиеся «сердечно-легочных (включая вегетативные симптомы), желудочно-кишечных, скелетно-мышечных и общих симптомов».[2] SSS-8 включает элементы из всех четырех областей.

Построить валидность

SSS-8 показал положительные ассоциации с мерами депрессия и беспокойство.[1] Это согласуется с предыдущими исследованиями, которые продемонстрировали высокую сопутствующую патологию соматических, депрессивных и тревожных симптомов (то есть триады соматизации-тревожности-депрессии).[5][6][7] Более того, высокие баллы по шкале SSS-8 были связаны с плохим самочувствием по самооценке и частым обращением за медицинской помощью.[1]

Факториальная валидность

SSS-8 имеет общую факторную структуру более высокого порядка. Он состоит из общего фактора и четырех аспектов низшего порядка (желудочно-кишечные симптомы, боль, сердечно-легочные симптомы и утомляемость). Эта факторная структура инвариантна для возраста и пола.[1]

Объективность

Инструмент прост в заполнении, имеет простой алгоритм подсчета баллов (сложение ответов) и два простых метода интерпретации (т. Е. Категории серьезности и процентили по полу и возрасту).[1] При этом объективность инструмента должна быть высокой.

Чувствительность к изменениям

В выборке пациентов с психическими расстройствами, получавших лечение, основанное на доказательствах, Gierk et al. 2017 г.[8] показал, что SSS-8 чувствителен к изменениям. Уменьшение на 3 балла отражает минимальную клинически значимую разницу.

Интерпретация и нормативные данные

Категории серьезности:[1]

СчетСтрогость
0-3Нет до минимума
4-7Низкий
8-11Середина
12-15Высоко
16-32Очень высоко

Кроме того, Gierk et al. (2014)[1] опубликовал процентили по полу и возрасту от населения Германии в целом. В выборку вошли респонденты старше 13 лет.

Сравнение SSS-8 и PHQ-15

Gierk et al. (2015)[9] сравнили психометрические свойства SSS-8 и PHQ-15 на выборке из 131 психосоматического пациента. Суммарные баллы обоих вопросников показали очень высокую корреляцию (р = 0,83). В Внутренняя согласованность было сопоставимо (SSS-8 Кронбаха α = 0,76 по сравнению с PHQ-15 Кронбаха α = 0,80). Более того, они обнаружили похожую картину корреляций с показателями депрессия, беспокойство, беспокойство о здоровье, качество жизни, связанное со здоровьем, и использование здравоохранения. Однако было обнаружено плохое согласие по классификациям степени тяжести (SSS-8 использует пять категорий серьезности, тогда как PHQ-15 использует только четыре). Авторы отмечают, что классификация степени тяжести требует «дальнейшей оценки в других популяциях».[9] В целом они приходят к выводу, что «SSS-8 показал себя хорошо, как короткая версия PHQ-15, что делает его предпочтительным для оценки в условиях ограниченного времени».[9]

Переводы

Оригинальный SSS-8 был опубликован на английском языке.[1] На сегодняшний день (февраль 2017 г.) доступны два официальных психометрически подтвержденных и адаптированных к культуре перевода:

Планируемые переводы:

  • В Бразилии говорят на португальском

Рекомендации

  1. ^ а б c d е ж грамм час я j k л м п Gierk, B; Кольманн, S; Кроенке, К; Spangenberg, L; Зенгер, М; Brähler, E; Лёве, Б. (2014). «Шкала соматических симптомов-8 (SSS-8): краткая оценка бремени соматических симптомов». JAMA Internal Medicine. 174 (3): 399–407. Дои:10.1001 / jamainternmed.2013.12179. PMID  24276929.
  2. ^ а б c d е Zijlema, Wilma L .; Рональд П. Столк; Бернд Лёве; Винфрид Риф; Питер Д. Уайт; Джудит Г. Росмален (2013). «Как оценить общие соматические симптомы в крупномасштабных исследованиях: систематический обзор анкет». Журнал психосоматических исследований. 74 (6): 459–68. Дои:10.1016 / j.jpsychores.2013.03.093.
  3. ^ а б c Кроенке, К; Spitzer, RL; Уильямс, JB (2002). «PHQ-15: обоснованность новой меры для оценки тяжести соматических симптомов». Психосоматическая медицина. 64 (2): 258–266. Дои:10.1097/00006842-200203000-00008. PMID  11914441.
  4. ^ Kroenke, K .; Р. Л. Спитцер; Дж. Б. В. Уильямс; Бернд Лёве (2010). «Шкалы соматических, тревожных и депрессивных симптомов опросника здоровья пациента: систематический обзор». Психиатрия больницы общего профиля. 32 (4): 345–359. Дои:10.1016 / j.genhosppsych.2010.03.006. ISSN  1873-7714. PMID  20633738.
  5. ^ Лёве, Бернд; Роберт Л. Спитцер; Джанет Б. В. Уильямс; Моника Масселл; Дитер Шельберг; Курт Кроенке (2008). «Депрессия, тревога и соматизация в первичной медико-санитарной помощи: синдромы наложения и функциональные нарушения». Психиатрия больницы общего профиля. 30 (3): 191–199. Дои:10.1016 / j.genhosppsych.2008.01.001.
  6. ^ Ханель, Гертрауд; Питер Хеннингсен; Вольфганг Херцог; Нина Зауэр; Райнер Шеферт; Иоахим Щечени; Бернд Лёве (2009). «Депрессия, тревога и соматоформные расстройства: расплывчатые или четкие категории в первичной медико-санитарной помощи? Результаты большого поперечного исследования». Журнал психосоматических исследований. 67 (3): 189–197. Дои:10.1016 / j.jpsychores.2009.04.013.
  7. ^ Simms, L.J .; Дж. Дж. Присчандаро; Р. Ф. Крюгер; Д. П. Голдберг (2012). «Структура депрессии, тревоги и соматических симптомов в первичной медико-санитарной помощи». Психологическая медицина. 42 (1): 15–28. Дои:10.1017 / S0033291711000985. ЧВК  4221083. PMID  21682948.
  8. ^ Gierk, B .; С. Кольманн; М. Хагеманн-Гебель; Б. Лёве; Ю. Несторук (2017). «Мониторинг соматических симптомов у пациентов с психическими расстройствами: чувствительность к изменениям и минимально клинически значимое отличие Шкалы соматических симптомов - 8 (SSS-8)». Психиатрия больницы общего профиля. 48: 51–55. Дои:10.1016 / j.genhosppsych.2017.07.002.
  9. ^ а б c d Герк, Бенджамин; Кольманн, Себастьян; Туссен, Анна; Валь, Инка; Brünahl, Christian A .; Мюррей, Александра М .; Лёве, Бернд (2015). «Оценка бремени соматических симптомов: психометрическое сравнение Опросника здоровья пациента - 15 (PHQ-15) и Шкалы соматических симптомов - 8 (SSS-8)». Журнал психосоматических исследований. 78 (4): 352–355. Дои:10.1016 / j.jpsychores.2014.11.006. PMID  25498316.
  10. ^ Мацудаира, К; Кавагути, М; Мураками, М; Фукудо, S; Хашизуме, М; Ока, Н; Лёве, Б. (2016). «Разработка лингвистически подтвержденной японской версии Шкалы соматических симптомов-8 (SSS-8)». Шиншин Иргаку. 56: 931–937.
  11. ^ Мацудаира, К; Ока, Н; Кавагути, М; Мураками, М; Фукудо, S; Хашизуме, М; Лёве, Б. (2017). «Разработка японской версии 8-й шкалы соматических симптомов: психометрическая достоверность и внутренняя согласованность». Психиатрия больницы общего профиля. 45: 7–11. Дои:10.1016 / j.genhosppsych.2016.12.002.