Культура и латиноамериканский парадокс - Culture and the Hispanic paradox

Карта Латинской Америки
Показатели смертности от рака и болезней сердца среди мужчин в возрасте 45–64 лет по расе и этнической принадлежности: США, 1999–2017 гг.[1]
Показатели смертности от рака и болезней сердца среди женщин в возрасте 45–64 лет по расе и этнической принадлежности: США, 1999–2017 гг.[1]

В Латиноамериканский парадокс относится к эпидемиологический парадокс, в котором Латиноамериканцы и латиноамериканцы имеют более низкую смертность от всех причин и лучшее здоровье, чем неиспаноязычные белые в Соединенных Штатах, несмотря на в целом более низкий социоэкономический статус, включая более низкий доход и достигнутый уровень образования.[2][3][4][5][6][7] По данным Центра контроля заболеваний за 2015 г. Жизненно важные признаки Согласно отчету, латиноамериканцы в Соединенных Штатах имели на 24% меньший риск смертности, а также более низкий риск по девяти из пятнадцати основных причин смерти по сравнению с белыми.[8]

Есть несколько гипотез, которые стремятся определить причину существования этого парадокса. Некоторые связывают латиноамериканский парадокс с предубеждениями, созданными закономерностями или отбором при миграции.[2][5] Одна из таких гипотез - предвзятость лосося, которая предполагает, что выходцы из Латинской Америки имеют тенденцию возвращаться домой к концу своей жизни, что в конечном итоге делает человека «статистически бессмертным» и, таким образом, искусственно снижает смертность выходцев из Латинской Америки в Соединенных Штатах.[2][5] Другая гипотеза в этой группе - это гипотеза о здоровом мигранте, которая объясняет лучшее здоровье латиноамериканцев предположением о том, что наиболее здоровые и сильные члены населения, скорее всего, будут мигрировать.[2][5]

Другие гипотезы о латиноамериканском парадоксе утверждают, что это явление реально и вызвано социокультурными факторами, характеризующими латиноамериканское население. Многие из этих факторов можно описать в рамках более широких категорий культурных ценностей, межличностного контекста и контекста сообщества.[9]

Социокультурные факторы

Культурные ценности

Спекуляция о социокультурном преимуществе проистекает из идеи, что многие традиционные латиноамериканские культурные ценности защищают здоровье.[7] Одна из таких ценностей - это симпатия, стремление к социальной гармонии, которое может способствовать смягчению социального конфликта и связанных с ним негативных последствий для здоровья, связанных со стрессом.[3] Familismo (ориентированность на семью) и аллоцентризм (оценка группы) обе ценности, которые подчеркивают потребности группы в соответствии с потребностями человека.[3] Respeto - еще одна семейная ценность, в которую члены семьи в основном вкладывают заботу о своих старших.[7] Считается, что упор на привязанность к семье в латиноамериканской культуре способствует социальной сплоченности и созданию прочной сети социальной поддержки, которая защищает здоровье в неблагоприятных обстоятельствах.[3][7] Кроме того, поддержка со стороны семьи связана с более высокой вероятностью принятия профилактических мер по охране здоровья и обращения за медицинской помощью в случае болезни.[3] Было обнаружено, что общее психологическое и физическое благополучие лучше у людей, которые происходят из поддерживающей семьи, чем у тех, кто переживает семейный конфликт, поэтому культура латиноамериканцев, ориентированная на семью, может быть полезной для здоровья.[3]

Межличностный контекст

Теория социального сравнения

Теория социального сравнения предлагает, чтобы люди сравнивали себя с другими людьми, чаще всего из той же группы, чтобы оценить свое благополучие и ценность.[10] Психологические последствия этих сравнений зависят от их природы. Сравнения снизу вверх часто приводят к негативным психологическим последствиям из-за ощущения невыгодности по сравнению с теми, кто находится выше в иерархии. И наоборот, горизонтальные и нисходящие сравнения часто приводят к удовлетворению, когда человек считает себя лучше, чем те, кто находится ниже по иерархии.[10] Ожидается, что латиноамериканцы и неграждане латиноамериканцев будут проводить горизонтальные или нисходящие сравнения либо с другими латиноамериканцами с низким экономическим статусом, либо с родственниками и друзьями в их родной стране. Такие нисходящие сравнения приведут к повышению самооценки и уменьшению психологического стресса, что приведет к улучшению здоровья.[10]

Социальные сети и поддержка

Считается, что социальный капитал играет важную роль в улучшении здоровья латиноамериканцев.[3][7] Было обнаружено, что влияние социальной интеграции на смертность больше, чем выкуривание пятнадцати сигарет в день.[7] Характерные ценности латиноамериканской культуры, такие как семейство и аллоцентризм способствовать большей социальной сплоченности и сети социальной поддержки.[3] Эта плотная социальная ткань - это механизм, который способствует устойчивости за счет социальной поддержки.[7] Устойчивость - это способность адаптироваться к неблагоприятным условиям, а высокая устойчивость защищает здоровье.[11]

Контекст сообщества

Характеристики сообщества, в котором человек живет, также могут влиять на здоровье.[6][9] Исследования показывают, что латиноамериканские иммигранты, живущие в сообществах с большой долей латиноамериканцев, имеют лучшее здоровье, чем иммигранты, которые живут в сообществах с меньшей долей латиноамериканцев.[6][9] Считается, что это, по крайней мере частично, связано с более высокими уровнями социальных связей в большинстве латиноамериканских сообществ, которые были связаны с большей социальной интеграцией и социальной поддержкой.[9] В то время как прочные семейные узы однозначно способствуют психологическому и физическому благополучию, считается, что более слабые связи, например, с другими членами общества, имеют аналогичный эффект укрепления здоровья.[9] Высокая коллективная эффективность, доверие внутри сообщества, которое порождает взаимовыгодные действия, в латиноамериканских сообществах также доказали свою эффективность в защите здоровья, особенно в облегчении астмы и проблем с дыханием.[6] Предполагается, что улучшение состояния здоровья людей, живущих в сообществах с высокой долей латиноамериканцев, является результатом расширения обмена информацией, которому способствует общий язык и этническая принадлежность, а также преимуществ, предоставляемых за счет большей социальной поддержки внутри сообщества.[6]

Аккультурация

Аккультурация явление, при котором люди усваивают привычки и убеждения новой культуры после погружения в ее социальные институты, также считается влияющим на здоровье латиноамериканцев в Соединенных Штатах.[2][9][4][3] В этом случае аккультуризация латиноамериканских иммигрантов будет означать отказ от характерных социокультурных аспектов латиноамериканской культуры, перечисленных выше, в пользу характеристик, более характерных для американского образа жизни. Исследования дали неоднозначные результаты относительно идеи о том, что здоровье латиноамериканских иммигрантов ухудшается по мере увеличения продолжительности пребывания в Соединенных Штатах.[2] Например, по мере того, как латиноамериканцы перенимают американские тенденции, считается, что сильные сети социальной поддержки сплоченных латиноамериканских сообществ разрушаются, и возникающий в результате стресс приводит к ухудшению здоровья.[3] С другой стороны, большая аккультурация в Соединенных Штатах была связана с ухудшением некоторых форм поведения, связанных со здоровьем, включая более высокие показатели курения и употребления алкоголя, но улучшением других, таких как физическая активность.[4] Однако важно отметить, что измерения аккультурации, такие как продолжительность пребывания в Соединенных Штатах, доля латиноамериканских друзей и использование языка, являются косвенными показателями и как таковые не являются полностью точными.[4][2] Более того, возможно, что смешивающие факторы, такие как социально-экономический статус, влияют на смешанные эффекты аккультурации, наблюдаемые в результатах для здоровья и поведении.[2]

Рекомендации

  1. ^ а б Андерсон, Роберт Н. (2005), "Национальные отчеты о статистике естественного движения населения", Энциклопедия человеческого развития, SAGE Publications, Inc., Дои:10.4135 / 9781412952484.n432, ISBN  9781412904759
  2. ^ а б c d е ж грамм час Францини, Луиза; Риббл, Джон; Кедди, Арлин (2001-02-01). «Понимание парадокса латиноамериканского здоровья». Этническая принадлежность и болезнь. 11: 496–518.
  3. ^ а б c d е ж грамм час я j Галло, Линда К .; Пенедо, Фрэнк Дж .; Эспиноса-де-лос-Монтерос, Карла; Аргуэльес, Уильям (декабрь 2009 г.). «Устойчивость перед лицом недостатка: защищают ли латиноамериканские культурные характеристики результаты для здоровья?». Журнал личности. 77 (6): 1707–1746. Дои:10.1111 / j.1467-6494.2009.00598.x. ISSN  0022-3506. PMID  19796063.
  4. ^ а б c d Abraído-Lanza, Ana F .; Чао, Мария Т .; Флорес, Карен Р. (сентябрь 2005 г.). «Ухудшается ли здоровый образ жизни с большей аккультуризацией ?: Последствия парадокса смертности латиноамериканцев». Социальные науки и медицина. 61 (6): 1243–1255. Дои:10.1016 / j.socscimed.2005.01.016. ISSN  0277-9536. ЧВК  3587355. PMID  15970234.
  5. ^ а б c d Abraído-Lanza, A F; Dohrenwend, Б. П.; Нг-Мак, Д С; Тернер, Дж. Б. (октябрь 1999 г.). «Парадокс латиноамериканской смертности: проверка« предвзятости лосося »и гипотез о здоровых мигрантах». Американский журнал общественного здравоохранения. 89 (10): 1543–1548. Дои:10.2105 / ajph.89.10.1543. ISSN  0090-0036. ЧВК  1508801. PMID  10511837.
  6. ^ а б c d е Cagney, Kathleen A .; Браунинг, Кристофер Р .; Уоллес, Даниэль М. (май 2007 г.). «Парадокс латиноамериканцев в контексте соседства: случай астмы и других респираторных заболеваний». Американский журнал общественного здравоохранения. 97 (5): 919–925. Дои:10.2105 / ajph.2005.071472. ISSN  0090-0036. ЧВК  1854858. PMID  17395846.
  7. ^ а б c d е ж грамм Руис, Джон М .; Кампос, Белинда; Гарсия, Джеймс Дж. (Май 2016 г.). «Специальный выпуск о физическом здоровье латиноамериканцев: различия, парадоксы и направления на будущее». Латинский журнал / о психологии. 4 (2): 61–66. Дои:10.1037 / lat0000065. ISSN  2163-0070.
  8. ^ Ланцет (май 2015 г.). «Испанский парадокс». Ланцет. 385 (9981): 1918. Дои:10.1016 / с0140-6736 (15) 60945-х. ISSN  0140-6736. PMID  26090624.
  9. ^ а б c d е ж Abraído-Lanza, Ana F .; Echeverría, Sandra E .; Флорес, Карен Р. (18 марта 2016 г.). «Латиноамериканские иммигранты, аккультурация и здоровье: многообещающие новые направления в исследованиях». Ежегодный обзор общественного здравоохранения. 37 (1): 219–236. Дои:10.1146 / annurev-publhealth-032315-021545. ISSN  0163-7525. ЧВК  5337110. PMID  26735431.
  10. ^ а б c Кэмпбелл, Келли; Гарсия, Донна М .; Гранилло, Кристина В .; Чавес, Дэвид В. (30 апреля 2012 г.). «Изучение латиноамериканского парадокса». Испанский журнал поведенческих наук. 34 (2): 187–207. Дои:10.1177/0739986312437552. ISSN  0739-9863. S2CID  56298042.
  11. ^ Смит, Мэтью Ли; Бержерон, Кэролайн Д .; МакКорд, Карли Э .; Hochhalter, Angela K .; Ори, Марсия Г. (2018), «Успешное старение и устойчивость: приложения для общественного здравоохранения, здравоохранения и политики», Устойчивость к старению, Springer International Publishing, стр. 17–33, Дои:10.1007/978-3-030-04555-5_2, ISBN  9783030045548